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Résumé La sleeve gastrectomie laparoscopique (LSG) a connu un essor important ces dernières années mais nous bénéficions encore de peu de recul quant aux résultats pondéraux et nutritionnels. 80 patients qui ont bénéficié d’une LSG ont été inclus dans une étude prospective dont le but était d’évaluer le devenir métabolique, nutritionnel et carentiel à 1 an. La perte d’excès de poids à 1 an était de...
Résumé L’obésité est associée à la résistance à l’insuline et aux dyslipidémies et donc à un très grand risque de développer un diabète de type 2. Les études sur la chirurgie bariatrique (c’est-à-dire, toutes les techniques réduisant ou courtcircuitant l’estomac dans le but d’obtenir une perte de poids) ont montré qu’il n’y avait pas de relation quantitative claire entre la perte de poids induite...
Résumé La surcharge pondérale, véritable fléau mondial en expansion, est souvent associée à une mauvaise alimentation et à un manque d’activité physique (AP). La modification thérapeutique de ces deux comportements de santé constitue alors une pierre angulaire de la gestion de la surcharge pondérale. Cependant, il s’avère extrêmement difficile de construire des programmes ayant pour but de motiver...
Résumé Résumé La recherche de techniques peu invasives est un impératif dans le traitement de l’obésité afin d’améliorer l’acceptation des méthodes bariatriques. Nous suggérons une combinaison de procédures, telles que l’association ballon gastrique (BIG) - injection d’acide hyaluronique (AH) à la jonction estomac-oesophage. Méthodes Une restriction sous-muqueuse était crée par injection circulaire...
Résumé Objectif Evaluer les équations de référence proposées par la littérature pour le calcul d’une distance théorique au test de marche de six minutes chez l’obèse non opéré et chez l’obèse opéré de Sleeve gastrectomy. Application du test de marche de 6 minutes aux patients du réseau ROSA (Réseau Obésité Santé Avenir) de Béziers. Méthodes 76 individus obèses ont été évalué au test de marche de...
Résumé L’augmentation de la prévalence du reflux gastrooesophagien chez le patient obèse, associée au développement du traitement anti reflux par coelioscopie, conduit davantage de patients candidats à une intervention bariatrique déjà porteurs d’un montage chirurgical anti reflux. Nous rapportons 5 cas de chirurgie bariatrique par coelioscopie après chirurgie anti reflux, sans démontage de la valve...
Résumé SHP2 est une protéine ubiquitaire qui appartient à la famille très conservée au cours de l’évolution des protéines tyrosine phosphatases (PTP). Les données accumulées depuis sa découverte lui confèrent des rôles majeurs dans la régulation de multiples voies de signalisation dépendantes des tyrosine-kinases qui lui permettent de contrôler des processus cellulaires clés tels que la prolifération,...
How can one take care of patients who suffer from obesity, but express no need for psychological treatment, and do not want or cannot think about their condition but only want to receive medical treatment? First of all, by knowing how to welcome them where they are, even if if that mean going through a medical process. The objective is to lead them to create a need for themselves, teach them...
Résumé La chirurgie bariatrique est actuellement le traitement de référence pour l’obésité morbide. La gastrectomie en manchon (sleeve gastrectomy (SG)) est l’intervention la plus pratiquée en France car il s’agit d’une technique ne nécessitant pas de court circuit intestinal permettant ainsi de maintenir un accès au tube digestif par voie endoscopique. Par contre, avec un recul croissant, le reflux...
Résumé Introduction La chirurgie bariatrique est une chirurgie en plein essor. Elle implique un panel important de professionnels de santé. Parmi eux, le médecin traitant devrait occuper une place de choix : diagnostic de l’obésité, prise en charge médicale initiale, conseil et orientation éventuelle vers une chirurgie et participation au suivi. Le but de ce travail est d’évaluer le rôle réel du...
Résumé Les adipocytes blancs stockent et libèrent l’énergie à la demande alors que les adipocytes brites (ou beiges) et bruns la dissipent sous forme de chaleur. Nous décrivons ici les effets de l’acide arachidonique (ARA) et de ses métabolites sur la formation de ces adipocytes, en mettant en avant la complexité et la dualité de ces effets. Ces données démontrent l’importance de la biodisponibilité...
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